Questão 219640 de Enfermagem - VUNESP 2022

Questão

ID 219640

Disciplina: Enfermagem

Assuntos: Exame Físico da Criança, Icterícia Neonatal

Ano: 2022 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Federal de São Paulo

O enfermeiro da unidade de alojamento conjunto, ao avaliar F.C. e seu RN, percebe, ao exame físico do bebê, esclerótica amarelada, membranas mucosas amareladas, pele amarelo-alaranjada e bilirrubina total de 25 mg/dL. Assinale a alternativa que contém diagnóstico de enfermagem (DE) e intervenção adequados.

Alternativa A:
DE: hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: rever a história materna e do lactente para fatores de risco para hiperbilirrubinemia (p. ex., incompatibilidade Rh ou ABO, policitemia, sepse, prematuridade, apresentação inadequada), monitorar os níveis séricos de bilirrubina de acordo com o protocolo ou solicitação médica, iniciar fototerapia de acordo com o protocolo ou prescrição médica.
Alternativa B:
DE: risco de hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: colocar o lactente em incubadora. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Monitorar atentamente os níveis de sódio.
Alternativa C:
DE: hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: colocar o lactente em incubadora. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Monitorar atentamente os níveis de sódio.
Alternativa D:
DE: hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: monitorar atentamente os níveis de sódio, monitorar os níveis séricos de bilirrubina de acordo com o protocolo ou solicitação médica, iniciar fototerapia de acordo com o protocolo ou solicitação médica. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Orientar família sobre fototerapia domiciliar.
Alternativa E:
DE: risco de hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: monitorar atentamente os níveis de sódio, monitorar os níveis séricos de bilirrubina de acordo com o protocolo ou solicitação médica, iniciar fototerapia de acordo com o protocolo ou solicitação médica. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Orientar família sobre fototerapia domiciliar.

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