Questão 2194613

A warfarina sódica pode ser usada durante a lactação, pois não é secretada no leite materno, mas deve ser evitada durante a gestação, já que atravessa a barreira placentária.

Durante a gestação, deve-se sempre utilizar heparina não fracionada no lugar de heparina de baixo peso molecular, pois a primeira não atravessa a barreira placentária devido ao seu alto peso molecular, enquanto as de baixo peso atravessam.

Para iniciar a anticoagulação de um paciente internado, pode-se optar por warfarina ou inibidores do fator X ativado. O único cuidado é solicitar exames para controle laboratorial no caso de se escolher a antivitamina K.

Diferente das antivitaminas K, a rivaroxabana pode ser suspensa em momento mais próximo de procedimentos invasivos, pois sua meia-vida é bem mais curta, em torno de 30 a 60 minutos.