Questão 2187334

Uma criança de 3 anos é levada ao consultório devido a febre alta e irritabilidade. A mãe relata que a criança tem se queixado de dor de ouvido intensa desde o dia anterior. Ao exame otoscópico, observa-se hiperemia e abaulamento da membrana timpânica direita, com perda da mobilidade. Considerando a fisiopatologia da otite média aguda,

Indique qual das seguintes opções melhor descreve o mecanismo pelo qual os patógenos acessam a orelha média nesta condição: