Questão 2187144

Uma mulher de 45 anos, cozinheira profissional, apresenta há 3 meses fraqueza muscular proximal simétrica, principalmente em membros inferiores, que a impede de subir escadas e realizar tarefas diárias com facilidade. Relata fadiga intensa e dificuldade para levantar os braços acima da cabeça. No exame físico, observa-se:

• Eritema heliotropo nas pálpebras superiores e região malar, com edema periorbital.

• Pápulas violáceas em "gotas" sobre as articulações interfalângicas proximais e metacarpofalângicas ("pápulas de Gottron").

• Sinal de Gottron positivo (eritema em V no pescoço).

• Fraqueza muscular proximal em membros superiores e inferiores (grau 4/5 na escala de Medical Research Council).

• Aumento de creatina fosfoquinase (CPK) e aldolase sérica.

• Anticorpos anti-Jo-1 positivos.

Qual o diagnóstico mais provável?