Questão 2183191

Medicina · 2019

Questão

ID 2183191

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecção no Paciente Imunocomprometido

Ano: 2019 Banca: FCC - Fundação Carlos Chagas Órgão: Secretaria Municipal de Saúde de São José do Rio Preto

Mulher de 50 anos diagnosticou um carcinoma ductal de mama há 1 mês e está realizando quimioterapia adjuvante com doxorrubicina e ciclofosfamida, tendo realizado o primeiro ciclo há 10 dias. Procurou o PS hoje com quadro de febre há 1 dia. Nesse caso é INCORRETO:

Alternativa A:
O diagnóstico de neutropenia febril deve ser pensado, e a paciente deverá ser atentamente examinada em busca de possíveis focos de infecção.
Alternativa B:
O diagnóstico de neutropenia febril é feito quando a temperatura axilar é 38,3 °C e, no hemograma, há presença de menos de 500 neutrófilos ou 1.000 com tendência de queda nas próximas horas.
Alternativa C:
O escore de MASCC deverá ser calculado e valores 21 pontos apontam para quadros de neutropenia febril de baixo risco.
Alternativa D:
Um antibiótico de amplo espectro de ação, como o cefepime, deve ser administrado nos primeiros 60 minutos após a chegada da paciente ao pronto-socorro.
Alternativa E:
A cobertura para germes gram-positivos é sempre obrigatória no Brasil, e o antibiótico de escolha é a vancomicina.

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