Questão 2183025

Medicina · 2019

Questão

ID 2183025

Disciplina: Medicina

Assunto: Câncer de Bexiga

Ano: 2019 Banca: FCC - Fundação Carlos Chagas Órgão: Secretaria Municipal de Saúde de São José do Rio Preto

Homem de 62 anos, sem comorbidades, tabagista ativo 40 anos/maço, com bom performance status, iniciou quadro de hematúria macroscópica há 2 meses e procurou urologista para investigação. Realizou cistoscopia com ressecção transuretral de bexiga que evidenciou carcinoma urotelial de bexiga músculo-invasivo. Ressonância magnética de abdômen total e tomografia de tórax confirmaram doença restrita à bexiga. A respeito desse caso,

Alternativa A:
o clearance de creatinina do paciente é fundamental na escolha do seu tratamento.
Alternativa B:
a melhor opção terapêutica é cirurgia seguida de quimioterapia com associação de cisplatina.
Alternativa C:
a melhor opção de tratamento é cirurgia seguida de radioterapia pélvica.
Alternativa D:
o tratamento ideal deve ser feito com carboplatina AUC5 + gencitabina 1.000 mg/m² por 4 ciclos seguido de cirurgia.
Alternativa E:
mesmo que o paciente deseje operar e tenha condições clínicas para tolerar o procedimento, a melhor escolha terapêutica é quimiorradioterapia definitiva com cisplatina.

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