Questão 2182930

Medicina · 2019

Questão

ID 2182930

Disciplina: Medicina

Assunto: Acidentes e Intoxicações Pediátricas

Ano: 2019 Banca: FCC - Fundação Carlos Chagas Órgão: Secretaria Municipal de Saúde de São José do Rio Preto

Uma criança de 13 meses caiu do berço, de uma altura aproximada de 90 cm, chocando a região frontal com o chão. A mãe conta que a criança ficou pálida e “sem conseguir respirar” na hora, mas logo começou a chorar. O exame físico mostra um hematoma subgaleal frontal de 3 × 3 cm, endurecido, sem alterações à otoscopia ou qualquer outra parte do exame físico. Dentre as condutas abaixo, a melhor para esse caso é:

Alternativa A:
solicitar tomografia de crânio computadorizada, visto o tamanho da lesão cefálica e a reação da criança pós-queda.
Alternativa B:
expectante, sem necessidades de exames de imagem, visto que, como esta criança tem as fontanelas abertas, não terá hipertensão intracraniana.
Alternativa C:
expectante, considerando todos os aspectos do exame físico e da anamnese, não sendo obrigatória a realização de exames de imagem.
Alternativa D:
ressonância magnética nuclear, visto que é o padrão-ouro para diagnóstico de lesão de partes moles e estruturas internas intracranianas.
Alternativa E:
radiografia de crânio, em posteroanterior e em lateral, por ser ferramenta de acesso facilitado e de fácil realização.

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