Questão 2182722 de Medicina - FCC 2019

Questão

ID 2182722

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Cardiovasculares Pediátricas

Ano: 2019 Banca: FCC - Fundação Carlos Chagas Órgão: Secretaria Municipal de Saúde de São José do Rio Preto

Pedro, 3 meses, é levado ao pronto-socorro por sua mãe devido a irritabilidade há um dia, “batedeira” no peito e recusa alimentar, sem febre. Seus parâmetros indicam enchimento capilar de cinco segundos, pulsos periféricos finos, PA: 62 × 30 mmHg, FR: 60 ipm e sem sinais meníngeos. Na ausculta cardíaca, não se consegue aferir a frequência cardíaca e, por isso, solicita-se um eletrocardiograma, demonstrado abaixo. Não foi possível a obtenção de um acesso venoso.

A melhor conduta neste caso é:

Alternativa A:
Solicitar um analgésico, acalmar a criança e reavaliá-la após redução da frequência cardíaca.
Alternativa B:
Realizar punção intraóssea e administrar 0,1 mg/kg de adenosina seguida de bolus de 10 mL de soro fisiológico.
Alternativa C:
Proceder à desfibrilação imediata, pelo risco iminente de parada cardiorrespiratória, com carga inicial de 2 J/kg.
Alternativa D:
Realizar sedação com medicação intramuscular e proceder à cardioversão elétrica sincronizada, com carga inicial de 0,5 a 1 J/kg.
Alternativa E:
Tentar, inicialmente, manobras vagais como compressão dos bulbos oculares e aplicação de bolsa de gelo na região frontal, exceto no olhos.

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Questão 2182722

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