Questão 2182644 de Medicina - FCC 2019

Questão

ID 2182644

Disciplina: Medicina

Assunto: Distúrbios Neurológicos Funcionais

Ano: 2019 Banca: FCC - Fundação Carlos Chagas Órgão: Secretaria Municipal de Saúde de São José do Rio Preto

Um lutador amador de boxe, durante um treino, teve uma dor cervical súbita à esquerda; ao examiná-lo, detectou-se uma contratura do músculo esternocleidomastoideo à esquerda. Após usar AINE e relaxante muscular, retornou em 2 dias com melhora discreta da dor cervical e relato de cefaleia em região temporal esquerda tipo pulsátil, moderada intensidade, que piorava com a movimentação da cabeça ou cervical. Ao examiná-lo novamente, notou-se que a palpação do mesmo músculo causava aumento da dor de cabeça na região temporal esquerda. O restante do exame neurológico e cefaliátrico é normal. Nesse caso, é correto afirmar:

Alternativa A:
Trata-se de cefaleia tensional, tendo em vista o evidente componente miofascial; deve-se realizar o bloqueio periférico com lidocaína 2% sem vasoconstritor e encaminhá-lo à fisioterapia.
Alternativa B:
Trata-se de uma enxaqueca com gatilho no músculo esternocleidomastoideo; deve-se realizar o bloqueio periférico com lidocaína 2% sem vaso condutor e encaminhá-lo à fisioterapia.
Alternativa C:
A hipótese mais provável é de cefaleia cervicogênica; deve-se realizar o bloqueio periférico com lidocaína 2% sem vasoconstritor e encaminhá-lo à fisioterapia.
Alternativa D:
Para o diagnóstico de cefaleia cervicogênica é necessário a demonstração de lesão cervical ipsilateral à cefaleia através de exames complementares.
Alternativa E:
Está indicada termografia de cabeça e pescoço comparando as temperaturas da artéria oftálmica ipsilateral com a região dolorosa do músculo com gatilho.

Estatísticas Cadernos

Questão 2182644

Continue estudando na plataforma