Questão
ID 2175523Disciplina: Medicina
Assunto: Procedimentos Diagnósticos em Neurologia
Ano: 2020 Banca: SME - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro – RJ Órgão: RioSaúde - Rio de Janeiro
Paciente feminina, de 23 anos de idade, histórico de transtorno bipolar, em acompanhamento com psiquiatra. Teve duas gestações, mas seus filhos foram retirados pelo conselho tutelar, devido mauscuidados. Há aproximadamente dois anos tem apresentado tremores em ambos os membros superiores e alteração da marcha, sendo encaminhada ao neurologista. Ao exame, se apresenta alerta, agitada, jocosa e com palavriado de baixo calão. Marcha atáxica, dismetria em prova dedo-nariz, sem alteração com o fechar de olhos. Tônus aumentado, rigidez e bradicinesia leves. Nega uso de drogas ilícitas. Relata ter uma única irmã mais velha, 32 anos de idade, em acompanhamento na hepatologia, devido cirrose sem causa aparente. Nesse caso, os exames que devem ser solicitados, o provável diagnóstico e o tratamento adequado são, respectivamente: