Questão 2175418

Medicina · 2020

Questão

ID 2175418

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Cardiovasculares Pediátricas

Ano: 2020 Banca: SME - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro – RJ Órgão: RioSaúde - Rio de Janeiro

Prematuro de 33 semanas inicia um quadro de piora da taquipneia e aumento da necessidade de O₂ no quinto dia de vida, sendo necessária ventilação mecânica. Foi realizado ecocardiograma, que evidenciou a presença de um canal arterial amplo, com sobrecarga de cavidades esquerdas. Quanto ao tratamento da persistência do canal arterial no prematuro, é correto afirmar que:

Alternativa A:
a insuficiência renal não é contraindicação ao uso da indometacina, devendo apenas haver um ajuste de dose de acordo com a taxa de filtração glomerular
Alternativa B:
já que o uso de anti-inflamatórios aumenta o risco de sangramento intestinal, não devem ser utilizados por via oral no tratamento da persistência do canal arterial no prematuro
Alternativa C:
a restrição hídrica deve ser prescrita em pacientes com sobrecarga cavitária ao ecocardiograma, porém diuréticos devem ser evitados pelo risco de hipoperfusão renal
Alternativa D:
tanto a indometacina quanto o ibuprofeno podem ser utilizados como opções de tratamento farmacológico, porém este último parece ter menos efeito deletério renal e cerebral

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