Questão 215993 de Medicina - CPCON UEPB 2026

Questão

ID 215993

Disciplina: Medicina

Assuntos: Farmacologia Renal, Urinálise

Ano: 2026 Banca: CPCON UEPB - Comissão Permanente de Concursos da Universidade Estadual da Paraíba Órgão: Prefeitura Municipal de Cuité

A avaliação da função renal é fundamental para o diagnóstico, estadiamento e monitoramento das doenças renais. Para isso, exames bioquímicos como ureia, creatinina, proteinúria, relação proteína/creatinina e clearance de creatinina são amplamente utilizados na prática clínica.

Analise o caso a seguir: um paciente masculino, 58 anos, hipertenso e diabético há mais de 10 anos, apresenta edema discreto de membros inferiores e controle glicêmico irregular. Foram solicitados exames laboratoriais para avaliação da função renal, cujos resultados estão descritos abaixo:

*TFG = Taxa de Filtração Glomerular; ** CKD-EPI = Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration

Com base nos resultados e na aplicação clínica desses exames, é CORRETO afirmar que:

Alternativa A:
a creatinina sérica elevada, na presença de proteinúria importante, exclui o diagnóstico de doença renal crônica e sugere quadro exclusivamente agudo.
Alternativa B:
a elevação isolada da ureia indica insuficiência renal aguda pré-renal, independentemente dos valores de creatinina e proteinúria.
Alternativa C:
a relação proteína/creatinina elevada invalida a necessidade da coleta de urina de 24 horas apenas em casos de proteinúria tubular leve.
Alternativa D:
o clearance de creatinina reduzido reflete exclusivamente diminuição da secreção tubular de creatinina, não estando relacionado à filtração glomerular.
Alternativa E:
os achados laboratoriais são compatíveis com doença renal crônica moderada, com redução da taxa de filtração glomerular e proteinúria significativa, sugerindo lesão glomerular associada ao diabetes Mellitus.

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