Questão 215451

Uma infecção odontogênica que atinge o espaço faríngeo lateral tem o formato de um cone invertido, com o ápice no osso hioide. A base desse cone é formada pelo músculo pterigoideo lateral e pela base do crânio. A extensão lateral desse espaço é a superfície medial do músculo pterigoideo medial, enquanto a borda medial é o músculo constritor faríngeo superior.

O espaço retrofanrígeo é um espaço potencial que existe entre as fáscias bucofaríngea e alar. Ele tem seu limite inferior na base do crânio e estende-se até o nível de C2 e T1 da coluna cervical. Contém a cadeia linfática retrofaríngea que drena pelo seio esfenoidal e seios frontais. As infecções dessa área são geralmente o resultado de infecções dos seios maxilares.

As infecções do espaço temporal são geralmente o resultado de uma disseminação indireta da infecção de um dente, mas com frequência são observadas como uma extensão da infecção do trajeto de uma agulha. A fáscia temporal desce desde a crista temporal até se unir ao ângulo da mandíbula, à medida que as fibras do músculo temporal passam no côndilo mandibular, para se inserir no processo coronoide da mandíbula. O músculo temporal divide o espaço temporal em um compartimento profundo e um superficial. Um abscesso no interior do espaço temporal profundo pode ser abordado a partir de uma incisão extrabucal.

O espaço da parótida é formado pela camada posterior da fáscia cervical superficial. Essa camada se divide para envolver a glândula parótida e continua dentro da fáscia temporal. As infecções dessa área geralmente são de origem dentária. A formação de abscessos no local é mais bem controlada por meio de incisões na pele. A incisão é colocada em um vinco de pele, na região pré auricular. A dissecção romba com uma pinça reta é utilizada para identificar o ramo ascendente da mandíbula e depois para penetrar no abscesso.

Os espaços submandibulares e submentonianos são dois espaços contíguos que se comunicam na borda proximal do músculo geniohióideo. Espaço submaxilar é um sinônimo dos espaços submandibular e submentoniano. Cada espaço tem bordas anatômicas distintas. O espaço submentoniano é limitado no plano superior pelo assoalho da boca e no inferior, pelo músculo miloioideo Ele contém a glândula sublingual, o ducto submandibular, o nervo lingual e a artéria sublingual. O corpo da mandíbula é lateral, com os músculos da língua definindo os limites mediais.