Questão 2153734 de Medicina - VUNESP 2021

Questão

ID 2153734

Disciplina: Medicina

Assunto: Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide (SAF)

Ano: 2021 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

Paciente do sexo feminino, 35 anos, comparece ao pronto atendimento com quadro súbito de cefaleia holocraniana de maior intensidade do que o habitual. Foi solicitada uma angiotomografia de encéfalo que mostrou a presença de uma trombose venosa central. Ao ser reavaliada pela equipe de plantão, a paciente mencionou antecedente de trombose proximal de membro inferior direito aos 29 anos sem causa deflagradora aparente. Mencionou ainda antecedente de dificuldade para engravidar, com relato de três perdas gestacionais de primeiro trimestre espontâneas. Sobre o diagnóstico mais provável dessa paciente, é correto afirmar:

Alternativa A:
a ação de autoanticorpos sobre as membranas fosfolipídicas, independentemente de seus títulos, define a fisiopatologia da doença.
Alternativa B:
a paciente deverá ser anticoagulada por 12 meses.
Alternativa C:
frequentemente se identifica um aumento da contagem de plaquetas em pacientes com esse diagnóstico.
Alternativa D:
a tripla positividade dos anticorpos antifosfolípides não exerce impacto sobre o prognóstico dos pacientes.
Alternativa E:
os anticorpos antifosfolípides estão relacionados com a inibição da proteína C ativada e da antitrombina, com a ativação das plaquetas e do sistema complemento, além da expressão de moléculas de adesão no endotélio.

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Questão 2153734

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