Questão 2153185

Considere o caso a seguir, para responder às questões de números 21 a 23.

Paciente com 47 anos, sexo masculino, dá entrada em pronto-socorro após acidente automobilístico com trauma abdominal fechado. Apresenta-se bastante descorado, pulso filiforme, taquicárdico, taquipneico e com PA 50 x 30 mmHg. O exame abdominal apresenta sinais de irritação peritonial. Instalado cateter venoso central em veia subclávia direita para infusão de sangue total. Encaminhado ao centro cirúrgico com a hipótese diagnóstica de ruptura esplênica. Transferido para UTI após esplenectomia. No 2º pós-operatório, recebe alta da UTI com todos os dispositivos invasivos. No 5º pós-operatório, inicia quadro de febre alta (38 ºC), acompanhada de calafrios e sudorese intensa apresentando valor de procalcitonina em 10 ng/mL. O cateter venoso central foi removido com coleta de hemocultura e cultura da ponta do cateter. Os resultados das culturas revelaram o crescimento de Staphylococcus aureus resistente à oxacilina.

A melhor conduta terapêutica é