Questão 2152757 de Medicina - VUNESP 2021

Questão

ID 2152757

Disciplina: Medicina

Assunto: Doença Trofoblástica Gestacional e Gravidez Molar

Ano: 2021 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

As doenças trofoblásticas gestacionais são um grupo heterogêneo de doenças que têm sua origem no epitélio trofoblástico da placenta. No caso de recorrência após o tratamento cirúrgico da mola, é necessário, para a definição do tratamento,

Alternativa A:
calcular o escore prognóstico da paciente, pelo sistema de estadiamento da FIGO. A doença de alto risco deve ser tratada com poliquimioterapia, e o esquema mais indicado é o EMA-CO (etoposídeo, actinomicina D, metotrexato, ácido folínico, ciclofosfamida e vincristina).
Alternativa B:
fazer biópsia da lesão, a histologia é o principal fator para definição do tratamento a ser empregado.
Alternativa C:
calcular o escore prognóstico da paciente, pelo sistema de estadiamento da FIGO. A doença de alto risco deve ser tratada com monoterapia com actinomicina D.
Alternativa D:
calcular o escore prognóstico da paciente, pelo sistema de estadiamento da FIGO. Por se tratar de recorrência, a poliquimioterapia está indicada, independentemente do risco calculado, e o esquema mais indicado é o EMA-CO (etoposídeo, actinomicina D, metotrexato, ácido folínico, ciclofosfamida e vincristina).
Alternativa E:
realizar o PET-CT. Se houver mais de um sítio de metástase, independentemente do escore de risco, está indicada a poliquimioterapia com BEP (bleomicina, etoposídeo e cisplatina).

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Questão 2152757

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