Questão 2152671

Menino, 15 dias de vida, filho de mãe com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico e diabete melito, nasceu de parto normal, com 36 semanas de gestação. Foi administrado corticoide à mãe no trabalho de parto. Peso de nascimento 2720 g, Apgar 8/9. Recebeu alta da maternidade com 3 dias de vida, com diagnóstico de criptorquidia bilateral e recomendação de aleitamento materno em livre demanda. Foi vacinado para hepatite B nas primeiras 24 horas e recebeu BCG id e colheu teste de triagem neonatal com 48 horas de vida. O teste de triagem neonatal foi normal. Após a alta, o ganho de peso foi de 10 g/dia. Ao exame, está desidratado ++/4+, com eliminação de urina clara, FR=30 mrm, FC=140 bpm. A gasometria venosa tem pH 7,0, bicarbonato de 15 mEq/L, sódio 118 mEq/L e potássio 4,8 mEq/L.

A hipótese diagnóstica adequada ao quadro é