Questão 2151784

Medicina · 2022

Questão

ID 2151784

Disciplina: Medicina

Assunto: Tratamento Sistêmico e Radioterápico em Mastologia

Ano: 2022 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

Paciente de 60 anos apresenta mamografia BIRADS 4C, microcalcificações agrupas pleomórficas segmentares; realizou mamotomia com diagnóstico de CDIS G3; receptor hormonal negativo. Foi submetida à ressecção segmentar de mama, com diagnóstico de CDIS G3 com comedonecrose de 1,5 cm, necrose e margens livres, sendo a menor com 3 mm. Para esse aso, a indicação de radioterapia adjuvante é

Alternativa A:
errada, porque nos casos de CDIS, não há indicação de radioterapia adjuvante.
Alternativa B:
errada, porque não há estudo randomizado que comprova benefício da radioterapia adjuvante no CDIS na redução de recidivas locais.
Alternativa C:
correta, porque estudos randomizados mostram que a radioterapia adjuvante após cirurgia conservadora reduz em 50% nas recidivas locais.
Alternativa D:
errada, porque CDIS com comedo necrose não tem indicação de radioterapia adjuvante.
Alternativa E:
correta, porque o estudo NSABP B32 mostrou redução de 40% na mortalidade das pacientes com CDIS que realizaram radioterapia adjuvante.

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