Questão 2151252

Medicina · 2022

Questão

ID 2151252

Disciplina: Medicina

Assunto: Aneurismas e Dissecções

Ano: 2022 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

Homem, 75 anos, hipertenso em uso de três fármacos anti-hipertensivos, apresenta dor em dorso de início súbito, lancinante, em caráter de facada. A pressão arterial é de 220x130 mmHg e a frequência cardíaca é de 95 bpm. Assinale a alternativa correta quanto ao caso.

Alternativa A:
A ausência de assimetria de pulso e/ou pressão arterial praticamente exclui a possibilidade de dissecção aórtica.
Alternativa B:
Se a etiologia for síndrome aórtica aguda tipo B, a mortalidade é menor com a cirurgia aberta do que com o tratamento endovascular.
Alternativa C:
A ecocardiografia transtorácica possui sensibilidade acima de 70% para o diagnóstico de dissecção em aorta proximal.
Alternativa D:
Pode ocorrer infarto agudo do miocárdio por acometimento do óstio de artéria coronária, sendo muito mais frequente o acometimento da coronária esquerda.
Alternativa E:
O tratamento deve ser iniciado imediatamente com nitroprussiato de sódio, com pressão arterial sistólica alvo de 155 mmHg.

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