Questão 2150435

Leia o caso a seguir, para responder às questões de números 46 e 47.

N.F.S., 31 anos, GVI PV (3N 2C) A0, IG cronológica de 9 semanas, deu entrada no PSO com quadro de sangramento vaginal em pequena quantidade. Nega eliminação de coágulos. Beta HCG quantitativo de 30000 mIU/mL. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, corada, hidratada, eucárdica e eupnéica. Abdome: dor à descompressão brusca negativa. Toque vaginal bimanual: colo impérvio, grosso e posterior, fundo uterino intrapélvico.

A paciente foi submetida a ultrassom transvaginal que demonstrou útero em anteversão, contornos regulares, volume de 74cc, Ecoendometrial de 3 mm, ovários parauterinos, sem alterações, imagem anexial esquerda anecogênica, com halo hiperecogênico, medindo 4,6 x 4,5 x 3,6 cm. Identificado embrião com CCN de 13 mm, sem batimentos cardioembrionários. Ausência de líquido livre em cavidade pélvica. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.