Questão 2150423

Leia o caso a seguir, para responder às questões de números 46 e 47.

N.F.S., 31 anos, GVI PV (3N 2C) A0, IG cronológica de 9 semanas, deu entrada no PSO com quadro de sangramento vaginal em pequena quantidade. Nega eliminação de coágulos. Beta HCG quantitativo de 30000 mIU/mL. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, corada, hidratada, eucárdica e eupnéica. Abdome: dor à descompressão brusca negativa. Toque vaginal bimanual: colo impérvio, grosso e posterior, fundo uterino intrapélvico.

De acordo com a história clínica e obstétrica e o exame físico, a primeira hipótese diagnóstica é