Questão 2150410

Mulher de 42 anos com histórico médico de psoríase apresenta erupção cutânea no rosto. Refere surtos semelhantes no passado, mas que resolviam com a aplicação de óleo de melaleuca. A atual erupção começou cerca de uma semana antes da visita na área nasal e bochecha esquerda, de caráter pruriginoso. A lesão cutânea inicial no lado esquerdo melhorou, mas 3 dias antes da visita, uma nova erupção semelhante apareceu na bochecha direita, na área nasal e no queixo direito, e piorou progressivamente desde então. Ela tentou uma aplicação de valerato de hidrocortisona tópica cerca de 5 dias antes da consulta, sem melhora. Os sinais vitais são normais. Exame dermatológico: sulco alar lateral direito apresenta erupção eritematosa em crosta; sulco nasolabial direito com erupção eritematosa papular de 1 cm x 3 cm; queixo lateral direito tem uma erupção eritematosa papular de 1 cm x 1 cm com crosta de mel; prega alar esquerda apresenta uma erupção papular eritematosa mínima.

A principal hipótese diagnóstica é