Questão 2150407

Medicina · 2022

Questão

ID 2150407

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças das Vias Biliares

Ano: 2022 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

Mulher, 46 anos, procura o pronto-socorro por dor abdominal em cólica há 3 dias, acompanhada de vômitos, e refere episódios anteriores de dor abdominal após três horas de refeições copiosas. Nega febre. Ao exame físico: BEG, desidratada ++/4+, corada e com dor à palpação profunda do andar superior do abdome (mais acentuada à direita) com descompressão brusca negativa e sinal de Murphy negativo. Diante dessa história, é correto afirmar que

Alternativa A:
o exame de amilase e lipase alterado pode ajudar no diagnóstico de pancreatite crônica.
Alternativa B:
a ausência de febre e sinal de Murphy negativo permitem afastar diagnóstico de pancreatite aguda.
Alternativa C:
a ausência de febre afasta a suspeita de abdome agudo, e o diagnóstico é colecistite aguda.
Alternativa D:
o diagnóstico mais provável é de cólica biliar por colecistopatia crônica calculosa, e o exame de escolha é o US abdominal.
Alternativa E:
o diagnóstico mais provável é de colecistite aguda, e o exame de escolha é a colangioressonância.

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