Questão 2150085 de Medicina - VUNESP 2023

Questão

ID 2150085

Disciplina: Medicina

Assunto: Carcinoma Espinocelular

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

Paciente com 78 anos de idade, portador de carcinoma epidermoide da língua oral com envolvimento da hemibase direita, sem comprometimento da valecula, paralisia da hemilíngua direita e ultrapassando a linha média em cerca de 1,5 cm no corpo da língua. Exame de imagem (tomografia computadorizada com contraste) mostrou somente um linfonodo suspeito com 2,0 cm de diâmetro e necrose central no nível IIA do lado direito. Com base nessas informações, assinale a alternativa adequada para o caso.

Alternativa A:
O paciente é candidato a tratamento com radio e quimioterapia pela extensão da doença e idade avançada.
Alternativa B:
A indicação de glossectomia total com esvaziamento cervical bilateral e reconstrução com retalho microcirúrgico seguida de radio e quimioterapia tem bons resultados funcionais e taxa de sobrevida livre de doença alta.
Alternativa C:
Glossectomia subtotal com fechamento primário e esvaziamento seletivo é indicada em virtude da idade do paciente.
Alternativa D:
Radioterapia exclusiva com intenção curativa tem bons resultados para lesões extensas de língua oral.
Alternativa E:
Encaminhar o paciente para medidas de paliação.

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Questão 2150085

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