Em um recém-nascido clinicamente bem e assintomático, com idade gestacional de 36 semanas, submetido ao teste do coraçãozinho entre 24 e 48 horas de vida, foram obtidos os seguintes resultados de oximetria de pulso: SpO 2 de 92% na mão direita e 89% em um dos membros inferiores. Com base nesses resultados e no protocolo atual do teste do coraçãozinho, assinale a alternativa correta sobre a conduta mais apropriada a ser seguida.

Considerar o teste como negativo, pois a SpO 2 na mão direita é maior que 90%, indicando baixa probabilidade de cardiopatia congênita crítica, e prosseguir com os cuidados habituais da maternidade.

Realizar o reteste após uma hora, pois a SpO 2 está entre 90% e 94% e a diferença entre as medidas do membro superior direito e o membro inferior é maior que 3%, o que classifica o teste como duvidoso.

Considerar o teste como positivo, devido à SpO 2 de 89% em um dos membros inferiores, e encaminhar imediatamente o recém-nascido para avaliação cardiológica e ecocardiográfica detalhada, sem necessidade de reteste.

Dar alta para o recém-nascido, reavaliando-o no ambulatório pelo resultado inconclusivo do teste.

Considerar o teste como negativo, pois a diferença entre as medidas pré-ductal e pós-ductal é menor que 4%, indicando que não há necessidade de avaliação cardiológica imediata.

Questão 2148428 de Medicina - VUNESP 2024

Questão

ID 2148428

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Cardiovasculares Pediátricas

Ano: 2024 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

Em um recém-nascido clinicamente bem e assintomático, com idade gestacional de 36 semanas, submetido ao teste do coraçãozinho entre 24 e 48 horas de vida, foram obtidos os seguintes resultados de oximetria de pulso: SpO₂ de 92% na mão direita e 89% em um dos membros inferiores.

Com base nesses resultados e no protocolo atual do teste do coraçãozinho, assinale a alternativa correta sobre a conduta mais apropriada a ser seguida.

Alternativa A:
Considerar o teste como negativo, pois a SpO₂ na mão direita é maior que 90%, indicando baixa probabilidade de cardiopatia congênita crítica, e prosseguir com os cuidados habituais da maternidade.
Alternativa B:
Realizar o reteste após uma hora, pois a SpO₂ está entre 90% e 94% e a diferença entre as medidas do membro superior direito e o membro inferior é maior que 3%, o que classifica o teste como duvidoso.
Alternativa C:
Considerar o teste como positivo, devido à SpO₂ de 89% em um dos membros inferiores, e encaminhar imediatamente o recém-nascido para avaliação cardiológica e ecocardiográfica detalhada, sem necessidade de reteste.
Alternativa D:
Dar alta para o recém-nascido, reavaliando-o no ambulatório pelo resultado inconclusivo do teste.
Alternativa E:
Considerar o teste como negativo, pois a diferença entre as medidas pré-ductal e pós-ductal é menor que 4%, indicando que não há necessidade de avaliação cardiológica imediata.

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Questão 2148428

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