Questão 2147865

Medicina · 2024

Questão

ID 2147865

Disciplina: Medicina

Assunto: Ventilação Mecânica e Vias Aéreas

Ano: 2024 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

Uma criança de 5 anos está sendo transportada do pronto atendimento para a UTI, 20 kg, que está intubado e em ventilação mecânica, sendo transportado em um ventilador mecânico de transporte. Repentinamente, a saturação de oxigênio cai de 97% para 78%, e a criança fica cianótica. Inicialmente deve-se

Alternativa A:
alterar os parâmetros ventilatórios, pois provavelmente o problema deve ser hipóxia, aumentando a fração inspirada de oxigênio para 100%.
Alternativa B:
puncionar o tórax no segundo espaço intercostal, na linha hemiclavicular, na borda superior da costela inferior, com um cateter 18 a 20 French, pois o mais provável é que tenha ocorrido um pneumotórax.
Alternativa C:
reposicionar, exteriorizando o tubo, pois o problema deve ser deslocamento do tubo endotraqueal, com intubação seletiva.
Alternativa D:
ventilar a criança com bolsa-valva-máscara, em fração inspirada de oxigênio de 100%, para se poder avaliar melhor o paciente e detectar qual é o problema.
Alternativa E:
aspirar as vias aéreas, pois o problema deve ser uma obstrução do tubo traqueal.

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