Questão 2147840

Medicina · 2024

Questão

ID 2147840

Disciplina: Medicina

Assunto: Carcinoma de Próstata

Ano: 2024 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

Paciente de 62 anos, hipertenso, submetido a prostatectomia radical laparoscópica por adenocarcinoma de próstata ISUP 3, pT2N0M0. PSA inicial de 8,2 ng/mL. No seguimento apresentou elevação de PSA para 0,31 e 3 meses após de 0,47. Fez exames de reestadiamento com PET/CT, que se mostraram negativos para metástase.

Sobre esse caso, é correto afirmar:

Alternativa A:
Independentemente dos resultados de exames de imagem, a radioterapia com bloqueio hormonal deve ser realizada de maneira imediata.
Alternativa B:
A indicação de PET/CT nesse caso foi inadequada pelas altas taxas de falso negativo do exame.
Alternativa C:
O paciente deve ser mantido em Watchful waiting e, em caso de progressão da doença, a terapia hormonal deve ser indicada.
Alternativa D:
O paciente deve ser submetido a uma combinação de antiandrogênicos com ADTm visando aumentar a sobrevida livre de recorrência.
Alternativa E:
É necessário haver 3 dosagens acima de 2,0 ng/mL para confirmação da recidiva da doença.

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