Questão 2147752

Um paciente que atinja o controle de sintomas avaliados pelos questionários de sintomas e função pulmonar deve permanecer indefinidamente com a dose de sua medicação, para prevenir a evolução mais grave e o remodelamento brônquico.

O uso preferencial de medicação de alívio é o de SABA. Para aqueles que apresentaram exacerbação moderada ou grave no último ano, recomenda-se o uso de SABA associado ao corticoide inalatório. O uso de LABA não está indicado como medicação de alívio, mesmo associado ao corticoide inalatório.

A avaliação dos diferentes fenótipos da asma está indicada nos pacientes com uso de corticoide sistêmico, que são os potenciais beneficiários do uso de imunobiológicos.

Não se recomenda o uso de ICS/formoterol antes do exercício isoladamente em pacientes com asma induzida por exercício, pois pode haver deterioração do quadro clínico e piora da asma.

Os pacientes com diagnóstico de asma parcialmente controlada, com medicação combinada CI+LABA e SABA de alívio, além de ajuste no tratamento medicamentoso, necessitam receber um plano de automanejo de possíveis crises, por escrito, que contenha as medicações necessárias, a avaliação de seus sintomas e quando ir à emergência.