Questão 2147520 de Medicina - VUNESP 2024

Questão

ID 2147520

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemotransfusão e Reações Transfusionais

Ano: 2024 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

TACO é uma forma de sobrecarga de volume circulatório que pode ocorrer em qualquer indivíduo e com transfusão de qualquer componente sanguíneo (por exemplo, hemácias, plaquetas, componentes plasmáticos como plasma fresco congelado, crioprecipitado). Os fatores de risco do paciente incluem disfunção cardíaca pré-existente e possivelmente disfunção renal, além de baixa estatura, baixo peso corporal, extremos de idade (por exemplo, <3 anos, >60 anos) e hipoalbuminemia.

Com relação à TACO, é correto afirmar:

Alternativa A:
TACO é considerada confirmada quando há evidências clínicas compatíveis com sobrecarga circulatória, surgimento dos sintomas em até 12h após o término da transfusão, não é possível excluir TRALI e há condições de risco que podem explicar a sobrecarga circulatória.
Alternativa B:
Um nível normal de BNP pós-transfusão é consistente com um diagnóstico de TACO.
Alternativa C:
TACO é descartada quando o receptor não apresenta fatores de risco, mas melhora com a administração de diurético.
Alternativa D:
TACO é considerada uma reação adversa sentinela.
Alternativa E:
No monitoramento da pressão arterial desses pacientes, frequentemente, a pressão arterial aumenta, muitas vezes com aumento da pressão de pulso; no entanto, a hipotensão pode ser um recurso de apresentação, por exemplo, em pacientes em estado de evento cardíaco agudo.

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Questão 2147520

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