Questão 2147094

Não é necessária a administração do soro antitetânico (SAT) ou da imunoglobulina humana antitetânica (IGHAT). Deve-se apenas reforçar o esquema de vacinação com três doses da vacina dupla adulto (dT), iniciando a primeira dose no hospital, respeitando-se o intervalo de 60 dias entre as doses.

Além da neutralização da toxina tetânica e antibioticoterapia, preconizam-se medidas de sedação e relaxamento muscular do paciente, com vistas a permitir a ventilação, reduzir o estímulo doloroso e evitar hipertonia e espasmos. Sedativos como diazepam ou midazolan podem ser utilizados para este fim.

Para a neutralização da toxina tetânica, deve ser usado o soro antitetânico (SAT) na dose profilática de 2.000 UI, por via intramuscular (em uma única massa muscular) ou endovenosa (diluída em soro fisiológico ou glicosado a 10%).

Para a neutralização da toxina tetânica, deve ser administrada a imunoglobulina humana antitetânica (IGHAT) na dose terapêutica de 10.000 UI, por via endovenosa (diluída em soro fisiológico ou glicosado a 5%).

Para a eliminação do Clostridium tetani, a penicilina benzatina ou o metronidazol são os antibióticos de escolha. Não há evidências suficientes que sustentem a superioridade de uma droga em relação à outra, embora alguns dados mostrem maior benefício com o uso da penicilina benzatina.