Questão 2146899

Homem de 56 anos com história de doença de Crohn e ressecção ileocecal prévia apresenta diarreia não sanguinolenta com urgência há cerca de 2 meses. Não há dor abdominal, febre, náuseas, vômitos ou perda de peso. O exame físico não é digno de nota e não há manifestações extraintestinais de doença inflamatória intestinal. Altura: 178 cm; peso: 75 kg. Exames séricos: hemoglobina: 13 g/dL; leucócitos: 6.560/mm3; plaquetas: 278000/mm³ ; taxa de hemossedimentação, proteína C reativa, vitamina B12 e folato são normais.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento inicial de escolha é com