Mulher de 40 anos é atendida com o relato de dispneia crescente aos esforços, fadiga e púrpura nos braços e pernas. O histórico é relevante para rinossinusite crônica e asma na infância. O exame físico revela sibilos à ausculta pulmonar e púrpura predominantemente em membros inferiores. Exames séricos: eosinofilia (1460/mm 3 ); IgE elevada (275 UI/L). Tomografia de tórax: consolidações e opacidades em vidro fosco com distribuição lobular. Histologia de biópsia cutânea: vasculite; necrose fibrinóide; inflamação granulomatosa extravascular rica em eosinófilos. Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:

anticorpo anticitoplasma de neutrófilo confirma o diagnóstico.

ivermectina e prednisona estão indicados com cura em mais de 90% dos casos.

cerca de 50% dos casos são associados ao anticorpo antimieloperoxidase.

acometimento renal, neurológico ou cardíaco são raros.

corticosteroide deve ser iniciado, se o mepolizumabe for ineficaz.

Questão 2146856

Medicina · 2024

Questão

ID 2146856

Disciplina: Medicina

Assunto: Vasculites Sistêmicas

Ano: 2024 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

Mulher de 40 anos é atendida com o relato de dispneia crescente aos esforços, fadiga e púrpura nos braços e pernas. O histórico é relevante para rinossinusite crônica e asma na infância. O exame físico revela sibilos à ausculta pulmonar e púrpura predominantemente em membros inferiores. Exames séricos: eosinofilia (1460/mm³ ); IgE elevada (275 UI/L). Tomografia de tórax: consolidações e opacidades em vidro fosco com distribuição lobular. Histologia de biópsia cutânea: vasculite; necrose fibrinóide; inflamação granulomatosa extravascular rica em eosinófilos.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:

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