Questão 2146054

Mulher de 45 anos é internada por aumento do volume abdominal. Ela estava bem até 3 meses atrás, quando o quadro iniciou e piorou de forma progressiva. A paciente não toma nenhum medicamento, não bebe álcool e nega febre, anorexia, perda de peso ou sintomas respiratórios. O exame pulmonar revela diminuição dos sons respiratórios nas bases. O exame cardíaco não revela sopros e não há turgência venosa jugular. O abdome está moderadamente distendido, com sinal de piparote positivo, e o fígado não é palpável. O exame da pele é normal. Há edema assimétrico de extremidade inferior com panturrilha direita dolorosa. Os exames de sangue revelam: albumina sérica 2,4 g/dL; proteína total sérica 5,0 g/dL; níveis elevados de colesterol. Uma paracentese diagnóstica e terapêutica é realizada, que revela: proteína total: 2,3 g/dL; albumina: 1,7 g/dL.

O exame que tem maior probabilidade de revelar a causa da ascite é: