Questão 2146019 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 2146019

Disciplina: Medicina

Assunto: Distúrbios Fibrinolíticos e Plaquetários

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

A microangiopatia trombótica (MAT) é uma desordem microvascular oclusiva caracterizada por agregação plaquetária, com oclusão de pequenos vasos e lesão de diferentes órgãos. A microangiopatia trombótica é a via final de lesão de várias doenças distintas, tanto em suas fisiopatologias quanto em suas apresentações.

Assinale a alternativa correta em relação à MAT.

Alternativa A:
A incidência de MAT no curso da infecção por HIV é semelhante à da população geral, mas tem pior prognóstico em pacientes portadores de HIV com histórico de múltiplas infecções oportunistas.
Alternativa B:
A SHU típica é uma MAT mediada pelo complemento, resulta de uma ativação descontrolada da via alternativa do complemento, ocasionando aumento da formação do C5b-9 – complexo de ataque membrana.
Alternativa C:
Na púrpura trombocitopênica trombótica (PTT), o envolvimento maior é o dano renal, e, na síndrome hemolítico-urêmica (SHU), o dano maior é no sistema nervoso central.
Alternativa D:
A ocorrência de MAT é associada principalmente a tumores sólidos como fígado, rim e útero e tem sido descrita em neoplasias disseminadas ou com invasão isolada da medula óssea.
Alternativa E:
Os casos de MAT durante a gestação podem estar associados à deficiência de ADAMTS13, desregulação do complemento ou mecanismos desconhecidos e cursam com elevada morbidade e mortalidade.

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