Paciente de 38 anos de idade, transgênero, branco, soropositivo há 5 anos, chega ao consultório referindo diminuição da AV e moscas volantes em OE há 10 dias. Já havia feito uso de coquetel antiviral, mas abandonou o tratamento há 1 ano por efeitos colaterais. O exame oftalmológico mostrou: Refração sob cicloplegia: OD +0.25 D.E. = 20/20 OE +0.50 D.E. = 20/60 Biomicroscopia: OD sem alterações OE células + em câmara anterior e vítreo anterior Tonometria de aplanação: 14 mmHg AO (09:30 hs) Mapeamento de retina: OD raros exsudatos algodonosos e algumas hemorragias superficiais em polo posterior OE áreas extensas de retina esbranquiçada entremeadas com hemorragias em “chama de vela” junto às arcadas vasculares A principal hipótese diagnóstica para esse caso é:

Questão 2145986

Medicina · 2025

Questão

ID 2145986

Disciplina: Medicina

Assunto: Manifestações Clínicas do HIV/AIDS

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

Paciente de 38 anos de idade, transgênero, branco, soropositivo há 5 anos, chega ao consultório referindo diminuição da AV e moscas volantes em OE há 10 dias. Já havia feito uso de coquetel antiviral, mas abandonou o tratamento há 1 ano por efeitos colaterais.

O exame oftalmológico mostrou:

Refração sob cicloplegia:	OD +0.25 D.E. = 20/20 OE +0.50 D.E. = 20/60
Biomicroscopia:	OD sem alterações OE células + em câmara anterior e vítreo anterior
Tonometria de aplanação:	14 mmHg AO (09:30 hs)
Mapeamento de retina:	OD raros exsudatos algodonosos e algumas hemorragias superficiais em polo posterior OE áreas extensas de retina esbranquiçada entremeadas com hemorragias em “chama de vela” junto às arcadas vasculares

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é:

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Questão 2145986

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