Questão 2145505 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 2145505

Disciplina: Medicina

Assunto: Curativos e Cicatrização de Feridas

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Escola de Formação Complementar do Exército

Paciente do sexo masculino, 61 anos, no 8⁠º dia pós-operatório de retossigmoidectomia com anastomose colorretal término-terminal, protegida por ileostomia, apresenta febre, leucocitose e dor pélvica. A tomografia de abdome com contraste revela coleção perianastomótica pequena, sem gás livre. A retossigmoidoscopia mostra deiscência parcial da anastomose com cavidade associada e exsudato purulento, sem necrose extensa. O tratamento endoscópico com sistema de vácuo foi proposto.

Sobre o funcionamento da terapia de vácuo endoscópico nesse contexto, é correto afirmar que

Alternativa A:
o mecanismo principal envolve pressão negativa intermitente ou contínua, que promove granulação tecidual e controle da secreção.
Alternativa B:
o vácuo atua promovendo acidificação do ambiente perianastomótico, inibindo proliferação bacteriana.
Alternativa C:
o sistema utiliza gás comprimido para irrigação contínua da cavidade, associado a esponja biocompatível.
Alternativa D:
a terapia consiste na aplicação de pressão positiva intermitente, que estimula o fechamento da fístula.
Alternativa E:
o sucesso da técnica depende da obliteração completa da cavidade com cola biológica antes da instalação do sistema.

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Questão 2145505

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