Questão 2143445

Pedro, 60 anos de idade, há um mês vem apresentando poliartralgia bilateral simétrica, que acomete punhos, cotovelos, joelhos e tornozelos. Emagreceu no último mês, tem apresentado fezes com sangue vivo ao menos em três ocasiões, nos últimos trinta dias, embora não tenha tido mudança em seu padrão de evacuações. No exame físico apresenta febre baixa e dor abdominal difusa à palpação. Perdeu 2 kg em relação à última consulta. No toque retal, apresenta sangue em dedo de luva, sem fissuras ou hemorroidas perceptíveis. Não há acometimento perianal. Considerando- se esses achados, o exame mais indicado para investigação e o diagnóstico mais provável são, respectivamente: