Questão 2142662

Mulher de 65 anos de idade, com 60 kg e 1,62 m, foi submetida a gastroduodenopancreatectomia por adenocarcinoma de pâncreas. Tinha história de cardiopatia isquêmica com insuficiência cardíaca congestiva compensada, em classe funcional I de NYHA. Fazia uso de carvedilol, furosemida e enalapril. Foi submetida a anestesia geral venosa e inalatória, e utilizada monitorização hemodinâmica minimamente invasiva por análise do contorno da onda de pulso. Após 5 horas de cirurgia, apresentava valores de lactato sérico em elevação, pressão arterial de 80 x 40 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, índice cardíaco de 3L/min/m² e variação da pressão sistólica de 20%. O tratamento indicado é: