Questão 2142140

Atenção: O caso clínico a seguir refere-se à duas próximas questões.

Mulher, 47 anos, serviços gerais, iniciou há cerca de 90 dias com formigamentos em dedo indicador, polegar e médio da mão direita. Os formigamentos ocorriam durante o dia nos primeiros 30 dias. A partir desta época passaram a ocorrer durante o sono, acordando a paciente, levando-a a realizar movimentos com a mão direita na procura por alívio. Durante as suas atividades diárias deixa cair objetos das mãos. Nas últimas semanas apresentou queimaduras nas extremidades dos dedos acometidos durante atividades no fogão e manuseio de panelas.

Sobre a epidemiologia, diagnóstico e tratamento de metástases cerebrais considere as seguintes afirmativas.

I. Quanto aos subtipos moleculares, melanomas com a mutação BRAF V600 tem maior probabilidade de metastatizar para o sistema nervoso central.

II. Não há necessidade de screening para metástases cerebrais em pacientes assintomáticos do ponto de vista neurológico.

III. Ressecção em bloco pode resultar em menor recorrência local e menor risco de disseminação leptomeníngea do que ressecção em fragmentos.

Está correto o que se afirma em