Homem de 24 anos apresenta quadro clínico sugestivo de síndrome de mononucleose. Procura consultório privado que tem acesso a recursos diagnósticos laboratoriais de excelência. Realiza exames sorológicos no 5º e no 17º dia de doença, dispostos no quadro a seguir: Sorologias 5º dia de doença 17º dia de doença Monoteste negativo negativo IF IgM anti-VCA do vírus EBV negativo negativo IF IgG anti-VCA do vírus EBV positiva positiva IF IgM para toxoplasmose negativa negativa IF IgG para toxoplasmose 1:4096 1:4096 ELISA anti HIV não reativo reativo Carga viral HIV > 700.000 cópias/ml não realizado ELISA para CMVIgM não reativo não reativo ELISA para CMV IgG reativa 1:8 reativa 1:16 IF = imunofluorescência / ELISA = teste imunoenzimático / Ig = imunoglobulina A única alternativa que contém a interpretação corretado diagnóstico sorológico do paciente em questão é:

Infecções crônicasou pregressas pelos agentes testados,não sendo possíveldeterminar a causa da síndrome.

Infecção aguda por CMV em paciente portador crônico do vírus HIV e passado de EBV e Toxoplasmose;

Infecção aguda por Toxoplasmose em paciente portador crônico do vírus HIV e EBV e passado de CMV.

Infecção aguda por HIV em paciente com evidência de infecções prévias por Toxoplasma , CMV e EBV.

Questão 2142092 de Medicina - FGV 2024

Questão

ID 2142092

Disciplina: Medicina

Assunto: Abordagem ao Paciente HIV+

Ano: 2024 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso

Homem de 24 anos apresenta quadro clínico sugestivo de síndrome de mononucleose. Procura consultório privado que tem acesso a recursos diagnósticos laboratoriais de excelência. Realiza exames sorológicos no 5º e no 17º dia de doença, dispostos no quadro a seguir:

Sorologias	5º dia de doença	17º dia de doença
Monoteste	negativo	negativo
IF IgM anti-VCA do vírus EBV	negativo	negativo
IF IgG anti-VCA do vírus EBV	positiva	positiva
IF IgM para toxoplasmose	negativa	negativa
IF IgG para toxoplasmose	1:4096	1:4096
ELISA anti HIV	não reativo	reativo
Carga viral HIV	> 700.000 cópias/ml	não realizado
ELISA para CMVIgM	não reativo	não reativo
ELISA para CMV IgG	reativa 1:8	reativa 1:16

IF = imunofluorescência / ELISA = teste imunoenzimático / Ig = imunoglobulina

A única alternativa que contém a interpretação corretado diagnóstico sorológico do paciente em questão é:

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Questão 2142092

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