Questão 2141108

Sobre o carcinoma de pulmão de pequenas células (CPPC), analise as afirmativas a seguir.

I. Apesar de compreender cerca de 13% das neoplasias pulmonares, é a que apresenta maior associação com o tabagismo, caracterizando-se por crescimento rápido e disseminação de metástases relativamente precoce onde se apresenta como doença metastática em mais de 70% dos casos.

II. No estadiamento do CPPC a biópsia de medula não é indicada como rotina, devendo ser considerada se houver alterações suspeitas no hemograma pré-tratamento e/ou metástases ósseas em cintilografia óssea ou PET-TC.

III. O estadiamento pode ser realizado pelo sistema Veterans´ Affairs ou pela classificação AJCC/TNM. As classificações apresentam vantagens e desvantagens específicas. Porém, a primeira é mais utilizada em virtude de sua praticidade e aplicabilidade terapêutica, visto que identifica os casos que podem ser tratados com radioterapia torácica definitiva.

IV. A radioterapia torácica só tem papel na doença limitada. Porém como o CPPC se apresenta frequentemente com sintomatologia intensa e progressiva, pode ser considerada para casos selecionados de doença extensa com finalidade de controle de sintomas, sem evidência de ganho em sobrevida global nesse cenário.

Está correto o que se afirma em