Questão 2140600

Homem, 18 anos, com ferimento por arma de fogo na região superior direita do abdome. Não apresenta dificuldade respiratória, mas há grande perda sanguínea pelo ferimento. No exame físico: hipocorado 2+/4+; frequência cardíaca (FC) = 132bpm; pressão arterial (PA) = 75x45mmHg.

Foi encaminhado ao centro cirúrgico para a realização de laparotomia exploradora, sob anestesia geral, que identificou lesão em fígado. Foi iniciada transfusão e após a terceira bolsa, gradativamente, o paciente torna-se mais taquicárdico, com aumento do sangramento no campo operatório, exacerbação da hipotensão arterial e oligúria.

A hipótese diagnóstica mais provável para este quadro, durante o procedimento anestésico-cirúrgico, é a ocorrência de uma reação