Questão 2140595

Paciente masculino, 51 anos, com história de cefaléia e crises convulsivas. A TC de crânio evidenciou tumor cerebral com comprometimento de ambos os hemisférios cerebrais, com edema, áreas sugestivas de necrose tumoral e captação de contraste. O exame histopatológico revelou “neoplasia glial difusa de aspecto astrocitário fibrilar, com marcantes atipias citológicas, figuras de mitose, áreas de necrose e proliferação microvascular”. O exame imuno-histoquímico demonstrou positividade para IDH1 R132H, ausência de marcação nuclear para ATRX e positividade difusa para p53.

De acordo com a classificação da OMS (5ª ed, 2021), assinale o diagnóstico mais provável do caso.