Questão 2134748 de Medicina - VUNESP 2023

Questão

ID 2134748

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Gastrointestinais Pediátricas

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Guarulhos

Paciente de 1 ano e 2 meses, com relato de diarreia há 6 meses, de início logo após a introdução alimentar. Mãe refere 5 evacuações ao dia, fezes líquidas a pastosas, volumosas, que vão ficando mais líquidas ao longo do dia. Raramente ocorrem no período noturno. A criança sempre se alimentou bem, aceita todos os alimentos oferecidos, mas não gosta muito de carnes, peixes e ovos. Come frutas em todas as refeições. Nega sangramento, perda de peso, febre ou outras queixas. Está eutrófico e segue na mesma curva de crescimento. Nega antecedentes patológicos ou familiares. Exame físico normal. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
O fato de a criança apresentar diarreia há mais de um mês a caracteriza como uma diarreia crônica e, por isso, necessita sempre de exames complementares séricos e fecais para elucidação diagnóstica.
Alternativa B:
A ingestão excessiva de alimentos e sucos ricos em açúcares ou outros carboidratos como frutose e sorbitol associada a baixa ingestão de gorduras na dieta são fatores predisponentes para a ocorrência dessa situação clínica, que devem ser corrigidos para melhora do quadro.
Alternativa C:
O uso de racecadotrila para esse paciente pode ser benéfico como primeira escolha de tratamento, visto que a diarreia provavelmente não é de etiologia infecciosa.
Alternativa D:
Caso a diarreia tivesse persistido após sintomas agudos e autolimitados de febre, náuseas, vômitos e diarreia mais frequente e líquida, a hipótese de diarreia funcional estaria excluída.
Alternativa E:
A faixa etária típica de ocorrência dessa condição clínica é de 6 a 36 meses de vida.

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Questão 2134748

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