Questão 2134737

Homem de 66 anos refere dispneia progressiva aos esforços há 1 ano. Relata que iniciou com dispneia aos grandes esforços, encontrando-se hoje com dispneia em repouso. Refere ainda despertar noturno devido dispneia, com necessidade de levantar-se da cama para melhorar, e piora do sintoma ao deitar-se. Ao exame físico, possui presença de 3^a bulha à ausculta cardíaca e edema de membros inferiores. Antecedente patológico de diabetes melito tipo 2.

É contraindicado para esse paciente, neste momento, a introdução de