Questão 2134626

Para responder às questões de números 20 a 22, considere o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, 55 anos, portador de hipertensão arterial, diabetes mellitus e cirrose hepática alcóolica, é admitido na sala de emergência com ascite significativa, que se desenvolveu ao longo dos últimos meses. Ao exame físico, apresenta distensão abdominal, desconforto a palpação, descompressão brusca indolor, associado a confusão mental, sonolência e dificuldade de concentração segundo os familiares na última semana.

O método diagnóstico mais apropriado para confirmar a encefalopatia hepática nesse paciente é