Questão 2134500 de Medicina - VUNESP 2023

Questão

ID 2134500

Disciplina: Medicina

Assunto: Restrição de crescimento intrauterino (CIUR) e vitalidade fetal

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Guarulhos

O conhecimento sobre a definição, o diagnóstico e o manejo dos fetos PIG (pequeno para a idade gestacional/ RCF (restrição de crescimento fetal) avançou consideravelmente nas últimas décadas. Considerando a alta prevalência das anormalidades do crescimento fetal, a sua relação com a mortalidade fetal e o papel central da ultrassonografia nos seus diagnósticos e manejo, é imperativo que todo obstetra tenha conhecimento sobre os parâmetros ultrassonográficos e a interpretação adequada, incluindo as suas limitações.

A respeito do doppler para a avaliação desses fetos, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
O doppler das artérias uterinas que apresenta baixa impedância no final do segundo trimestre da gestação revela maior risco de complicações relacionadas à insuficiência placentária.
Alternativa B:
Um fluxo diastólico reverso na circulação arterial umbilical representa um estágio avançado de comprometimento placentário e está associado ao acometimento de mais de 70% das vilosidades.
Alternativa C:
O doppler do ducto venoso apresenta alterações em fases tardias, em fetos já com comprometimento importante, sendo utilizado para avaliar fetos com idade gestacional após 34 semanas.
Alternativa D:
A artéria cerebral média geralmente tem circulação de baixa impedância em fetos com boa vitalidade.
Alternativa E:
O doppler da artéria umbilical demonstrando diástole zero significa que há alteração concomitante de ducto venoso.

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Questão 2134500

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