Questão 2134478 de Medicina - VUNESP 2023

Questão

ID 2134478

Disciplina: Medicina

Assunto: Prematuridade e RPMO

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Guarulhos

P.B.M, 28 anos, GII PI 1C há 2 anos A0, IG 33 semanas, veio à consulta de pré-natal queixando-se de perda de líquido em moderada quantidade. Sem comorbidades. Nega dores tipos contrações uterinas. Ao exame obstétrico: especular: saída de pequena quantidade de líquido claro sem grumos pelo orifício externo do colo uterino. Ao toque vaginal: colo impérvio, grosso e posterior. BCF: 140 bpm; dinâmica uterina ausente. Ao ultrassom: identificado MBV (maior bolsão vertical: 3 cm), perfil biofísico fetal de 8/8.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para esse caso.

Alternativa A:
Retorno ao pré-natal em 3 dias, para acompanhamento da vitalidade fetal e ILA.
Alternativa B:
Encaminhamento ao PSO, para cardiotocografia. Caso normal, alta com reavaliação em 7 dias.
Alternativa C:
Encaminhamento ao PSO, para internação, pesquisa de EGB, antibioticoprofilaxia e programação de indução do trabalho de parto com Misoprostol com IG 34 semanas.
Alternativa D:
Encaminhamento ao PSO para internação, pesquisa de EGB, antibioticoprofilaxia e programação de preparo do colo uterino com sonda de Foley com IG 34 semanas.
Alternativa E:
Encaminhamento ao PSO para internação, pesquisa de EGB, antibioticoprofilaxia e programação de parto cesariano com IG 34 semanas.

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