Questão 2134421 de Medicina Legal - VUNESP 2023

Questão

ID 2134421

Disciplina: Medicina Legal

Assunto: Hermafroditismo e Pseudo-hermafroditismo

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Guarulhos

As gônadas iniciam seu desenvolvimento a partir da 5a semana de gestação, como pregas gonadais, derivadas do mesênquima e epitélio celômico, contendo as células germinativas migradas do saco vitelínico. Nessa fase, as gônadas são indiferenciadas e bipotenciais, podendo transformar-se em ovário ou testículo. Se há alteração de estímulo, surgem os estados intersexuais, que, apesar de raros, representam condições extremamente complexas, que requerem abordagem individualizada e diagnóstico acurado, além de tratamento que envolva fatores emocionais, culturais e psicossociais.

Sobre a definição e a classificação dos estados intersexuais, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
O termo hermafrodita define aquele indivíduo que possui, obrigatoriamente identificados, ambos os tecidos ovariano e testicular.
Alternativa B:
O pseudo-hermafrodita feminino possui somente testículos, porém a genitália externa ou interna assume característica feminina.
Alternativa C:
O pseudo-hermafrodita masculino possui somente ovários, porém o desenvolvimento genital assume alguma característica feminina.
Alternativa D:
A forma mais comum de pseudo-hermafroditismo feminino é, em > 80% dos casos, a hiperplasia congênita da adrenal, sendo > 90% devido à insuficiência da enzima 3β-hidroxilase.
Alternativa E:
A forma clássica da deficiência enzimática da 21β-hidroxilase manifesta-se tardiamente (após a puberdade) e pode ameaçar a vida do indivíduo, devido a distúrbios hidroeletrolíticos, na sua forma perdedora de sal, que corresponde a 50-75% dos casos.

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Questão 2134421

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