Questão 2134178 de Medicina - VUNESP 2023

Questão

ID 2134178

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças do Cólon e Reto

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Guarulhos

Paciente do sexo feminino, 35 anos, na 10^a semana de gestação, refere distensão abdominal aguda associada a dor em cólica há 6 horas. Antecedentes pessoais: sem comorbidades; antecedente cirúrgico: laparotomia exploradora devido a úlcera péptica perfurada, cesárea. Ao exame: bom estado geral, corada, eupneica, FC 80 bpm PA 110 x 60 mmHg, FR 16 ipm afebril; abdome distendido, RHA +, hipertimpânico, pouco doloroso difusamente, descompressão brusca negativa. No raio X de abdome, foi visto o sinal do grão de café no quadrante superior esquerdo, sendo diagnosticado volvo de cólon.

Considerando especificamente a referida paciente, assinale a alternativa correta sobre essa doença.

Alternativa A:
O volvo é mais comum em mulheres pelo fato do mesocólon ser mais longo e fino.
Alternativa B:
Cirurgia prévia não é fator de risco significativo para essa doença.
Alternativa C:
O local mais provável do volvo, de acordo com o raio X, é o cólon transverso.
Alternativa D:
Nessa paciente, a melhor conduta é colonoscopia descompressiva se o volvo for de sigmoide e operar no segundo semestre.
Alternativa E:
Se for um volvo de ceco, a cecostomia é o melhor tratamento porque tem o menor índice de recidiva.

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Questão 2134178

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